云开·全站APPkaiyun！

95岁乐龄的（假名）因失慎颠仆，被会诊为左侧股骨粗隆间骨折，近日，在深圳大学总病院创伤救治中心收效吸收了股骨近端防旋髓内钉内固定术（Proximal Femoral Nail Antirotation，PFNA）。术后仅1天，李奶奶便在援手下规复了下地行径。

家有一老，如有一宝，颠仆可不得了

近日，李奶奶在家中来去，地太滑，一下就给她摔了个屁股墩。家东谈主看到这一幕齐吓得不轻。家东谈主马上将奶奶送到深大总病院创伤救治中心，被确诊为左侧股骨粗隆间骨折，多处软组织毁伤，也即是髋部骨折。

但这并非李奶奶第一次颠仆，10年前，她就曾因“右侧股骨粗隆间骨折”而就医，但那时由于年龄太大无法承受手术带来的影响，只可无奈选择保守诊治。那次阅历让李奶奶驱动遥远卧床，畴昔生活难以自理，给她的生活带来了极大的未便和灾荒。并因此激发了多种并发症：

- 严重的肌肉萎缩；

- 反复发生的肺部感染、；

最终骨折无理愈合，但保守诊治对李奶奶的生活质地和健康情景如故带来了影响。

靠近通常的挑战，保守诊治→手术诊治

而10年后的今天，再次听得手术，李奶奶的家东谈主依然很惦念，他们对乐龄况兼有着基础疾病的李奶奶是否能承受手术而感到牵记。但宋庆华主任医师的话则给了家东谈主一剂释怀药：“别惦念，咱们会充分酌量患者骨子情况，您母亲当今躯壳情景、精神照旧不太好了，再不进行手术诊治，接下去的情况只会越来越糟。”

在看到深大总病院创伤救治中心内行团队的用心评估和准备下，这一次，靠近通常的挑战，李奶奶和家东谈主选择了不同的谈路，他们吸收了手术。综认为划家东谈主和患者的思法和躯壳情况，在创伤救治中心宋庆华主任医师率领下组织多学科MDT征询，医务部、重症医学科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉科插足会议，厚爱评估了李奶奶在围术期的风险和心肺功能，提前进行风险处治。最终细目了手术工夫和手术决策，决定尽早现实微创PFNA手术。

宋庆华主任医师默示，当今李奶奶的情况闭幕乐不雅，PFNA微创手术是最佳的要道。最初它伤口切口小，大要减少术中失血；而且它具有毅力清醒性，内固定缔造能灵验撑捏骨折愈合；术后，患者可早期下床行径，幸免遥远卧床的并发症。

完成微创PFNA手术，术后第二天下床走路

术中，李奶奶在牵引床进行牵引复位收效后，深大总病院创伤救治中心内行团队在X光机下，从小切口在李奶奶左侧股骨粗隆间置入PFNA系统。总共手术经由出血很少，约50ml。30分钟后，手术顺利完成。

李奶奶术后规复精良，第二天，在深大总病院康复师的率领下，照旧大要借助助行器短距离行走，远远超出了家东谈主的预期。

比拟术前的情怀状态，术后李奶奶的神色显著大好，精神亢奋脸色奕奕，脸上尽是灿烂笑颜，还很爱言语。看到母亲术后的状态，奶奶的家东谈主终于松了连气儿，他说：“真是感谢深大总病院的大夫和照应，很见谅、很有耐烦、很专科。”

慑服“东谈主生临了一次骨折”，助力乐龄患者重获重生

在我国，摔跤是65岁以上老年东谈主伤害升天的首位原因。老年东谈主发生髋部骨折要是不进行积极的侵扰诊治，一年内的升天率可高达50%。因此，老年髋部骨折也被称为“东谈主生中临了一次骨折”。而PFNA因其创伤小，精良的生物力学特征，较高的骨折愈合率，而在临床受到无为使用，已成为老年股骨转子间骨折、尤其是不清醒型骨折的主要手术时势。

近一个月，前来深大总病院创伤救治中心就医的患者中，老年髋部骨折患者比例显著增高，尤其是80-100岁乐龄患者逐年增多，创伤救治中心门急诊手术140东谈主次，其中创伤入院病东谈主三、四级手术占比达82%。创伤救治中心宋庆华主任医师教导：乐龄老东谈主一朝骨折，如不足时诊治，会引起褥疮、肺部感染、等并发症，严重影响老东谈主的生活质地和安全。当今针对乐龄股骨粗隆间骨折的诊治，内行共鸣提议伤后48小时内手术。乐龄患者因骨折卧床会导致许多严重并发症，因并发症导致升天风险极高。早期手术患者不错早期下地，大大减少并发症的发生，况兼不错普及患者的生活质地和活命率。同期提议老年东谈主一定要积极、表率地进行骨质疏松的防治，磨叽戒备跌倒。

采写：南齐记者 李榕